石榴云/新疆日報記者 張治立 通訊員 葉錫挺
萬里之遙，又近在咫尺。11月15日至17日，阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院與浙江省人民醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院合作，完成了6臺5G遠程機器人手術。5G遠程機器人手術的成功開展，標志著阿克蘇地區(qū)從腔鏡手術時代進入機器人手術時代，實現(xiàn)了高精尖微創(chuàng)手術常態(tài)化開展，具有里程碑意義。
今年以來，浙江省醫(yī)療援疆全面結合阿克蘇地區(qū)土地遼闊、人口密度低、農(nóng)牧區(qū)患者距綜合性醫(yī)院較遠等實際情況，進一步發(fā)揮“組團式”援疆醫(yī)療隊的作用，引進浙江省“最多跑一次”改革、“浙里急救”等平臺經(jīng)驗，推動數(shù)智醫(yī)療落地阿克蘇。除了開展5G遠程機器人手術，還成立了“浙阿數(shù)智醫(yī)療中心”，給當?shù)厝罕妿砹藬?shù)字化就醫(yī)的全新體驗。
聯(lián)手完成多臺遠程手術
“非常感謝浙江的專家，術后我父親恢復得很好，沒想到還能這樣做手術！”在阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院泌尿外科病房內，患者家屬握著醫(yī)生的手連連道謝。
該患者確診前列腺惡性腫瘤且年齡較大。11月16日，浙江省人民醫(yī)院副院長張大宏主刀，開展5G遠程機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術，耗時近2個小時。在實現(xiàn)腫瘤根治的同時，盡量保留了患者前列腺周圍的重要神經(jīng)和血管。
浙江省人民醫(yī)院婦科團隊，由醫(yī)生壽華鋒主刀完成了2臺5G遠程機器人腹腔鏡“全子宮+雙側輸卵管”手術，平均耗時2小時。在阿克蘇輔助手術的浙江省人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉金煒介紹，鑒于患者病情，選擇傳統(tǒng)開腹手術創(chuàng)傷大且會留下長長的疤痕，如果選用腹腔鏡進行微創(chuàng)手術，其操作有局限性又容易造成手術盲區(qū)，開展機器人輔助腹腔鏡手術則具有創(chuàng)傷小、出血少和恢復快等優(yōu)勢。
47歲的古麗扎然姆是其中一名接受手術的患者，她在術后第二天就能下床走動。“術后醫(yī)生給我看了手術視頻，太不可思議了，非常感謝浙江和阿克蘇的醫(yī)生。”她高興地說。
阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院還與溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院合作，完成了2臺高難度的機器人手術。其中，溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師單云峰操刀的機器人胰十二指腸根治手術，是普外科難度最大的手術。手術過程中，單云峰團隊充分發(fā)揮機器人3D高清圖像10倍以上放大效應、機械臂7個自由度的靈活性、圖像自動過濾抖動等特點，在狹小腹腔內，順利進行淋巴結清掃，胰腸、膽腸、胃腸吻合等微創(chuàng)精細操作。手術中患者出血極少，第二天就能下地走動。
另1臺機器人左半肝切除手術，也是單云峰通過遠程操刀完成的。在阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院住院的患者肝臟切除手術難度非常大，血管和膽管錯綜復雜，輕微的失誤就會造成出血，線上操作手術難度更大。最終，溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科主任李軍建、阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院普外科主任司磊在阿克蘇進行手術輔助，單云峰耗時6個多小時完成了這臺高難度的遠程手術。
精準幫扶布局數(shù)智醫(yī)療
據(jù)了解，本次執(zhí)行手術操作的國產(chǎn)機器人機械臂系統(tǒng)擁有7個自由度，可以穩(wěn)定濾除術者的手部生理震顫，可轉腕式手術器械提供了人手無法比擬的靈活度、精準度和穩(wěn)定性，可輔助術者在狹小的腔體內完成多種高難度復雜操作，利于醫(yī)生充分發(fā)揮自身手術水平和技巧，完成精細化、高難度的復雜手術。
“我們一次性開展多臺5G遠程機器人手術，就是想論證長期開展這項技術的可行性。這6臺手術的成功開展，做到了節(jié)約患者和醫(yī)生的時間，提高救治效率，更為重要的是讓數(shù)智醫(yī)療在阿克蘇又邁出了一大步，給了我們很大信心。”浙江省“組團式”援疆醫(yī)療隊領隊、阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院院長張雅萍說。
阿克蘇地區(qū)屬于干旱地區(qū)，是心腦血管等突發(fā)疾病高發(fā)地區(qū)，存在急救資源分散、急救速度較慢、急救能力不強等問題，基于這一現(xiàn)狀，“浙阿數(shù)智醫(yī)療中心”應運而生。
“今年以來，我們把數(shù)智醫(yī)療作為提升醫(yī)療援疆綜合效益的突破口，5G遠程機器人手術拉近了浙阿兩地病患和名醫(yī)專家的距離，真正做到了讓群眾在家門口就能享受浙江省的優(yōu)質醫(yī)療資源，這只是數(shù)智醫(yī)療的一小步。”張雅萍介紹，“更重要的是，我們要解決阿克蘇地區(qū)自身的‘造血’功能。”
記者從浙江省援疆指揮部了解到，“十四五”以來，浙江省援疆指揮部堅持以“組團式”為主要抓手，以“聯(lián)盟型”為強力補充，以“交互式”為重要手段，不斷推動智力援疆走深走實。醫(yī)療方面，首創(chuàng)“醫(yī)學專科聯(lián)盟”并向全疆推廣，通過“以院包科”“以市包縣”等方式，系統(tǒng)性提升受援醫(yī)院人才培育能力，并結合受援地醫(yī)院定位和發(fā)展需求，促成浙江省86家醫(yī)院和當?shù)蒯t(yī)院結對精準幫扶。兩地醫(yī)院之間的深度交互，為引入先進經(jīng)驗、布局數(shù)智醫(yī)療打下了堅實基礎。
共同打造智慧醫(yī)療平臺
“浙阿數(shù)智醫(yī)療中心”成立于今年7月，是浙江省與阿克蘇地區(qū)共同打造的智慧醫(yī)療平臺，包括院前的“數(shù)智急救”、院中的“智能診斷”、院際間的“遠程會診”和醫(yī)院“智慧化管理”四大功能體系。
張雅萍介紹，從醫(yī)院“造血”來講，通過數(shù)智醫(yī)療，繼續(xù)提升阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院的婦科、臨床護理、急診醫(yī)學等國家和自治區(qū)重點專科的水平。
“數(shù)智急救”是浙江省衛(wèi)健委“浙里急救”應用在阿克蘇地區(qū)的延伸，通過一鍵呼救、精準調度、協(xié)同應急處置等功能的發(fā)揮，可大大提升阿克蘇地區(qū)院前的醫(yī)療急救能力和急危重癥搶救的成功率。院際間的“遠程會診”可以實現(xiàn)浙阿之間、兵地之間醫(yī)療資源互通共享，并延伸輻射至縣、鄉(xiāng)、村基層衛(wèi)生機構，助力解決阿克蘇地區(qū)醫(yī)療資源分布不均的難題。“智能診斷”和“智慧化管理”系統(tǒng)則是運用數(shù)字化技術進一步提升醫(yī)院的醫(yī)療診治能力和精細化管理水平。
“簡單來說，我們圍繞群眾‘就醫(yī)一件事’，利用信息化手段，努力在患者掛號、就診、檢查、開藥或住院上形成一日閉環(huán)，危重患者上急救車就等于入院，到達醫(yī)院前完成初步治療方案，需要遠程手術，我們可通過5G機器人輔助。”張雅萍說，通過數(shù)智醫(yī)療，達到患者看病速度越來越快、看病效率越來越高，同一時間在醫(yī)院看病的患者越來越少的目的，真正讓群眾感受到數(shù)智醫(yī)療帶來的全新就醫(yī)體驗。
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